Минздрав опубликовал проект приказа, который утверждает обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рекуррентным (возвращающимся) депрессивным расстройством. Предыдущая редакция стандарта датируется 2022 годом.
Основные изменения
- Лечение рекуррентной депрессии будет проводиться круглогодично в системе ОМС — ранее по полису можно было купировать только острые признаки обострения.
- Психотерапия должна стать доступна всем пациентам с таким диагнозом; ранее её предусматривали примерно для четверти обратившихся.
- Увеличивается число оплачиваемых сеансов психотерапии — с 10 до 14; в перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для более сложных случаев, включая плазмаферез, лазеротерапию и тренировки с биологической обратной связью.
- В лекарственной терапии исключаются устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики могут назначаться чаще: арипипразол — почти втрое, кветиапин — вдвое.
«Это безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория, которая рискует разбиться о суровую реальность в первом же региональном ПНД», — отметил доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов, указывая на годами вакантные ставки психологов и психотерапевтов и перегрузку участковых психиатров.
Стандарт Минздрава представляет собой обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственных гарантий.
